Veliki broj srฤanih napada pogreลกno se dijagnostikuje u ranoj fazi, zbog ฤega se dese ozbiljne, pa i fatalne posledice.
Istraลพivaฤi su uoฤili da ลพene imaju veฤi rizik nego muลกkarci od pogreลกne dijagnoze infarkta.
Istraลพivaฤi sa Univerziteta u Lidsu ustanovili su da je skoro treฤina pacijenata imala poฤetnu dijagnozu koja se razlikovala od njihove konaฤne dijagnoze.
Vrste srฤanog udara
U dva glavna tipa srฤanog udara su poznata pod nazivima โSTEMIโ i โNSTEMIโ.
โSTEMIโ srฤani udar nastaje kada glavna arterija bude potpuno blokirana. Ako se na vreme ne uoฤi i neadekvatno leฤi, postoji veliki rizik od ozbiljnih i trajnih oลกteฤenja srฤanog miลกiฤa.
โNSTEMIโ srฤani udari su ฤeลกฤi i nastaju usled delimiฤne blokade jedne ili viลกe arterija. Srฤani miลกiฤ je i u ovakvim sluฤajevima u opasnosti od znaฤajnog oลกteฤenja, ali obiฤno je to manje ozbiljno. Dijagnozu NSTEMI srฤanog udara oteลพavaju ฤinjenice da neki pacijenti imaju normalan elektrokardiogram (EKG). Pacijenti mogu imati simptome koji nisu tipiฤni za srฤani udar, naroฤito kod starijih, ลพena i kod pacijenata sa dijabetesom, hroniฤnim otkazivanjem bubrega ili demencijom.
Istraลพivaฤki tim otkrio je da su ลพene sa srฤanim udarom, STEMI, imale 59% veฤe ลกanse od prvobitne pogreลกne dijagnoze od muลกkaraca.
Kod srฤanog udara tipa NSTEMI ลพene su imale 41% veฤe ลกanse za pogreลกnu dijagnozu od muลกkaraca.
Stope pogreลกne dijagnoze srฤanog udara znatno su niลพe kod pacijenata za tip STEMI (3,3%) nego za NSTEMI (17,9%)
Preลพiveli nakon srฤanog udara
Studijom je obuhvaฤen veฤi broj pacijenata iz Engleske i Velsa. Pokazalo se da rana dobra dijagnoza srฤanog udara znatno utiฤe na stope preลพivljavanja. ลฝene koje su dobile poฤetnu pogreลกnu dijagnozu imale su oko 70% veฤi rizik od umiranja posle 30 dana od onih sa taฤnom dijagnozom. Veliki je rizik od pogreลกne dijagnoze i kod muลกkaraca.
Dr Kris Gale, profesor kardiovaskularnih zdravstvenih nauka na Univerzitetu u Lidsu, koji je radio na istraลพivanju, napominje da ne treba praviti pretpostavke, na osnovu izgleda ili starosti pacijenta, o tome koje osobe mogu, a koje ne mogu da doลพive infarkt.
Obiฤno se misli da ฤe srฤani udar najverovatnije pogoditi sredoveฤnu muลกku osobu prekomerne telesne teลพine koja ima dijabetes ili je puลกaฤ. To nije uvek tako jer srฤane napade doลพivljavaju osobe โลกirokog spektra osobina, izgleda i starostโ, a veoma ฤesto i ลพene.
Budimo svesni simptoma
Dr Majk Knapton, jedan od direktora „British Heart Foundation“ izjavio je: „Razlika izmeฤu prave dijagnoze srฤanog udara kod muลกkaraca i kod ลพena – alarmantno je velika zato ลกto se ne sprovode dosledno najnoviji rutinski testovi za srฤani udar.โ
Zakljuci su da prilikom uspostavljanja dijagnoze ne treba verovati pretpostavkama nego rutinski koristiti savremene testove za dijagnozu eventualnog srฤanog udara.
Postoje savremene dijagnostiฤke metode koje kada se koriste po propisanoj proceduri omoguฤavaju bolje rane dijagnoze srฤanog udara i kod muลกkaraca i kod ลพena, bez obzira na riziฤnu grupu pacijenata.
Struฤnjaci iz Engleske upozoravaju javnost i zdravstvene radnike da budu svesni znakova i simptoma srฤanog udara kako bi se pacijentima na vreme pruลพila adekvatna pomoฤ i ลกto pre uspostavila ispravna dijagnoza.
Studija je nedavno objavljena u ฤasopisu „European Heart Journal“.
Pratite Krstaricu na www.krstarica.com