Virus Zapadnog Nila – pitanja i odgovori

Veฤ‡ smo pisali o virusu Zapadnog Nila koji se i kod nas pojavio, ali navodimo neka pitanja koja ljudi najฤeลกฤ‡e postavljaju i odgovore struฤnjaka iz oblasti virusnih bolesti.
1. Kako se ljudi inficiraju virusom Zapadnog Nila?
Ljudi se virusom Zapadnog Nila mogu inficirati samo ujedom komarca koji je inficiran tako ลกto je sisao krv zaraลพene ptice. Komarci ne mogu da prenesu virus i infekciju sa jedne osobe na drugu.
Takoฤ‘e je moguฤ‡e da se virus Zapadnog Nila prenese transfuzijom krvi ili transplantacijom organa sa zaraลพenog donatora.
Krv i organe pre transfuzije (transplantacije) u SAD testiraju na virus pa struฤnjaci smatraju da su transfuzije i transplantacije u SAD bezbedne.
2. Koji su simptomi zaraze virusom Zapadnog Nila?
U proseku, ฤetiri od pet osoba zaraลพenih virusom Zapadnog Nila nema nikakve simptome. Na osnovu dosadaลกnjih iskustava, procena je da ฤ‡e manji broj inficiranih osoba imati zdravstvene probleme nakon nekoliko godina. Veฤ‡ina pacijenata ฤ‡e postati imuna na virus i nikada neฤ‡e pokazati ozbiljne simptome bolesti.
Procena je da ฤ‡e jedan od pet inficiranih pacijenata imati relativno blage simptome. Manji broj inficiranih osoba ovim virusom moลพe biti priliฤno bolestan duลพe vreme nakon inficiranja.
Ozbiljni simptomi izazvani virusom Zapadnog Nila:

  • groznica
  • glavobolja
  • zamor
  • osip na nekim delovima tela
  • oteฤene limfne ลพlezde u nekim sluฤajevima
  • bol u oฤima u nekim sluฤajevima

Deลกava se u jednoj od 150 infekcija da virus napada mozak (encefalitis) ili tkiva koja pokriva mozak i kiฤmenu moลพdinu (meningitis). Kod oko 10% pacijenata inficiranih virusom Zapadnog Nila kod kojih je doลกlo do encefalitisa ili meningitisa – dolazi do smrti. Veฤ‡ina inficiranih koji dobiju teลกke komplikacije dobiju ili encefalitis ili meningitis i encefalitis zajedno. Oko 25% do 35% ovih pacijenata dobije samo meningitis.
Simptomi meningitisa izazvanog virusom Zapadnog Nila:

  • groznica
  • glavobolja
  • ukoฤen vrat
  • promene u svesti u rasponu od blage (tromost) do teลกke (mentalna konfuzija, konvulzije ili koma)
  • neuroloลกki simptomi – paraliza jednog ili viลกe udova ili kompletna paralize
  • drhtanje i problemi sa pokretima udova

Neki ljudi nakon infekcije postaju slabi ili paralizovani (jedan ili viลกe udova). Dve treฤ‡ine tih ljudi ostaje trajno malaksalo ili paralizovano. Nije taฤno utvrฤ‘en procenat sa komplikacijama u vidu poliomijelitisa.
3. Kako se virus Zapadnog Nila leฤi?
Joลก ne postoji nikakav poseban ili jedinstven tretman za leฤenje infekcije virusom Zapadnog Nila. Teลพi sluฤajevi zahtevaju intenzivnu negu u bolnici.
4. Koji su rizici virusa Zapadnog Nila za trudnice?
Bilo je nekoliko pobaฤaja kod ลพena zaraลพenih tokom trudnoฤ‡e, ali nije jasno da li je virus bio uzrok. Veฤ‡ina ลพena koje su bile zaraลพene virusom Zapadnog Nila tokom trudnoฤ‡e rodile su normalne i zdrave bebe.
Iako trudnice izgleda nisu u posebno visokom riziku od infekcije ovim virusom, neizvesnosti ostaju. Struฤnjaci ipak savetuju trudnicama i dojiljama da posebno vode raฤuna i da izbegnu ujede komaraca.
5. Da li treba nastaviti dojenje ako imate simptome virusa Zapadnog Nila?
Od svih registrovanih sluฤajeva u Americi, sumnja se da je samo jedna ลพena dojenjem prenela virus svom detetu tako da je pretpostavka da je ovakva moguฤ‡nost veoma retka.
Prednosti dojenja daleko nadmaลกuju potencijalni rizik od infekcije na odojฤe.
6. Kakve su ลกanse za smrtni ishod od infekcije virusom Zapadnog Nila?
ล anse za dobijanje najteลพih komplikacija nakon infekcije iznose jedan od 150. Ukupna stopa smrtnosti kod teลกkih simptoma je oko 10%. To ฤini ukupne ลกanse da pacijenti umru od infekcije virusom Zapadnog Nila oko jedan u 1500 sluฤajeva.
Ove procene nisu iste za sve ljude. Ljudi sa viลกe od 50 godina starosti, naroฤito oni stariji, imaju veฤ‡e ลกanse za dobijanje ozbiljnijih komplikacija od infekcije.
7. Kako virus zapravo izaziva ozbiljne bolesti i smrt kod ljudi?
Virus Zapadnog Nila izaziva ozbiljne bolesti kada prodre u krv i inficira mozak i kiฤmenu moลพdinu. Tada virus remeti normalnu funkciju mozga – ukljuฤujuฤ‡i poremeฤ‡aj nervnih impulsa potrebnih za disanje – ลกto moลพe biti fatalno.
8. ล ta ako zbog straha od virusa ljudi izbegavaju transfuziju krvi ili transplantaciju organa?
Transfuzija krvi spasava ลพivot pacijentima, naroฤito u hitnim sluฤajevima. Donatorstvo krvi je siguran naฤin i struฤnjaci savetuju davanje krvi i sada i u buduฤ‡nosti. Veliki broj ljudi u svetu prima produkte krvi godiลกnje. Iako lica kojima je potrebna transfuzija krvi ili transplantacija treba da budu svesna rizika i infekcije, prednosti dobijanja potrebne transfuzije ili transplantace nadmaลกuju potencijalnu opasnost od infekcije.
10. Ko je u opasnosti za dobijanja ove virusne infekcije?
Prema dosadaลกnjim iskustvima doลกlo se do sledeฤ‡ih zakljuฤaka:
Komarci su najaktvniji i najviลกe ih ima u kasno leto. Virus Zapadnog Nila u Americi zadnjih godina bio je najaktivniji obiฤno u avgustu i septembru. Ljudi koji provode dosta vremena napolju, pored reka i moฤvarnog podruฤja, u najveฤ‡em su riziku od infekcije. Komarci koji prenose virus najaktivniji su u zoru i sumrak. Boravak napolju tokom tog vremena poveฤ‡ava rizik od infekcije.
Ljudi stariji od 50 godina kada su inficirani imaju veฤ‡e ลกanse za razvoj teลพih simptoma bolesti, ali nije jasno da li su stariji ljudi podloลพniji infekcijama.
Odojฤad nisu pod veฤ‡im rizikom od virusa niti trudnoฤ‡a poveฤ‡ava rizik od infekcije.

Pratite Krstaricu na www.krstarica.com