Antidepresivi ฤesto predstavljaju efikasan naฤin leฤenja depresije i anksioznosti kod dece i tinejdลพera. Meฤutim, upotreba antidepresiva kod dece i tinejdลพera mora se paลพljivo pratiti. Retko se deลกava, ali se deลกava, da ovi lekovi imaju ozbiljne neลพeljene efekte.
Ameriฤka agencija za hranu i lekove (FDA) upozorava na potencijalni rizik od samoubilaฤkih razmiลกljanja i riziฤnog ponaลกanja kod nekih osoba mlaฤih od 25 godina.
Iako se na etiketama i zvaniฤnim saopลกtenjima za ove lekove moลพe pronaฤi upozorenja o moguฤim razmiลกljanjima o samoubistvu, ลกto zvuฤi alarmantno, vaลพno je pronaฤi ฤinjenice. Saznajte, od lekara, ลกta ta upozorenja znaฤe konkretno i pitajte lekara za sve moguฤnosti leฤenja. Ovo ฤe vam pomoฤi da sa lekarom donesete odluku vaลพnu za zdravlje deteta i procenite prednosti i rizike raznih opcija leฤenja.
Zaลกto antidepresivi imaju upozorenja o samoubilaฤkom ponaลกanju kod dece?
FDA je izvetila da su opseลพne analize kliniฤkih ispitivanja pokazale da antidepresivi mogu u nekim sluฤajevima uzrokovati razmiลกljanja o samoubistvu ili samopovreฤivanju, kao i riziฤno ponaลกanje kod malog broja dece i tinejdลพera. Analiza je pokazala da deca i tinejdลพeri koji uzimaju antidepresive imaju poveฤanje razmiลกljanja o samoubilaฤkim namerama, u poreฤenju sa onom decom koja uzimaju โลกeฤerane tableteโ (placebo).
Nijedno od dece tokom studije zapravo nije izvrลกilo samoubistvo. Ipak, FDA je razmotrila nalaze i savetuje proizvoฤaฤima da oznaฤe na antidepresivima da su pri upotrebi moguฤa samoubilaฤka razmiลกljanja kod dece, adolescenata i mladih od 18 do 24 godine starosti.
Meฤutim, svi istraลพivaฤi mentalnog zdravlja veruju da ova upozorenja nisu alarmantna, ali da su neophodna (kako bi se ogradili istraลพivaฤi i proizviฤaฤi od eventualnih veoma retkih posledica).
Novija istraลพivanja ipak pokazuju da su koristi antidepresiva veฤe od rizika od samoubilaฤkih razmiลกljanja. Sa druge strane, neka istraลพivanja pokazuju da se stopa samoubistava kod dece smanjuje kada uzimaju antidepresive.
Koji antidepresivi moraju imati upozorenja o samoubistvu?
Iako je ispitivano samo devet antidepresiva, istraลพivaฤi smatraju da lekari treba da budu upoznati o ovim moguฤim efektima antidepresiva za decu, a svi proizvoฤaฤi treba na etiketama da napiลกu upozorenja da postoji mali rizik od samoubilaฤkih razmiลกljanja pri koriลกฤenju antidepresiva kod dece.
Kako antidepresivi mogu dovesti do samoubilaฤkog ponaลกanja kod dece?
Zbog rizika od samoubistva zbog depresije, teลกko je uspostaviti jasnu uzroฤnu vezu izmeฤu upotrebe antidepresiva i razmiลกljanja o samoubistvu.
Istraลพivaฤi spekuliลกu o razliฤitim potencijalnim razlozima za poveฤani rizik. Kod neke dece, antidepresivi mogu izazvati anksioznost, uznemirenost, neprijateljstvo, nemir ili impulsivno ponaลกanje. Ovi efekti mogu ukazivati na to da se depresija deteta uprkos lekovima pogorลกava ili da dete poฤinje da razvija samoubilaฤke misli.
Da li decu treba leฤiti antidepresivima?
Upozorenja o moguฤoj vezi izmeฤu antidepresiva i samoubilaฤkih misli ne znaฤe da se antidepresivi ne smeju koristiti kod dece. Upozorenja nisu nameravala da uplaลกe ljude od antidepresiva. Meฤutim, upozorenja treba uzeti kao oprez da se paลพljivo prati upotreba antidepresiva kod dece i tinejdลพera.
Za veliki broj dece i tinejdลพere, antidepresivi su efikasan naฤin za leฤenje depresije, anksioznosti, opsesivno-kompulsivnog poremeฤaja ili drugih stanja mentalnog zdravlja. Ako se ovi uslovi ne tretiraju efikasno, dete moลพda neฤe biti u stanju da odrลพi zadovoljavajuฤi, ispunjen ลพivot ili uobiฤajene, svakodnevne aktivnosti.
ล ta treba da uradite pre nego ลกto dete poฤne da uzima antidepresive?
Vaลพno je da lekar, psihijatar i pedijatar, detaljno procene dete i njegovu bolest pre nego ลกto se poฤne sa uzimanjem antidepresiva.
Koje antidepresive mogu da uzmimaju deca?
Antidepresive ne treba ni odrasli, a pogotovu ne deca, da koriste samoinicijativno. Lekar je taj koji treba da odluฤi koje antidepresive, kada i u kojim dozama dete moลพe da koristi.
Obavezno paลพljivo proฤitajte uputstvo o lekovima i razgovarajte sa lekarom ili farmaceutom o propisanim lekovima.
Mnogi od ovih lekova dostupni su u generiฤkom obliku. Preporuฤena poฤetna doza leka i maksimalna doza variraju prema starosti ili teลพini deteta.
Lekari mogu koristiti svoju medicinsku procenu da bi prepisali odreฤene antidepresive za decu.
ล ta treba da uradite kada vaลกe dete poฤne da uzima antidepresive?
Preporuke su da lekari u poฤetnom periodu propisuju najmanju koliฤinu pilula kako bi smanjili rizik od namernog ili sluฤajnog predoziranja. Paลพljivo nadgledanje od strane roditelja, negovatelja i zdravstvenih radnika – vaลพno je za svako dete ili tinejdลพera koji uzima antidepresive.
Najveฤi rizik od samoubilaฤkog razmiลกljanja i ponaลกanja dolazi:
tokom prvih nekoliko meseci leฤenja antidepresivom
kada je doza naglo poveฤana ili smanjena
kada se sa antidepresivima koriste drugi lekovi ili alkohol
Roditelji i staratelji treba svakodnevno da posmatraju dete tokom ovih tranzicionih perioda i motre na zabrinjavajuฤe promene sve vreme dok dete uzima antidepresive.
Potrebne su redovne kontrole od strane lekara kako bi se pratilo zdravstveno stanje dece koja koriste antidepresive.
Koje znake upozorenja treba da gledate kada dete uzima antidepresive?
Ponekad je teลกko videti znake i simptome samoubilaฤkih misli ili samopovreฤivanja, a vaลกe dete moลพda neฤe direktno reฤi o takvim mislima.
Navodimo neke znake da se stanje deteta pogorลกalo:
razgovor o samoubistvu ili smrti
pokuลกaji samoubistva ili samopovreฤivanje
pogorลกavajuฤa anksioznost ili paniฤni napadi
razdraลพljivost, poveฤana tuga ili pogorลกanje simptoma depresije
impulsivnost, ekstremno poveฤanje priฤanja ili hiperaktivnost
agresivno ili nasilniฤko ponaลกanje
izrazita nesanica
Ako se bilo koji od ovih znakova pojave kod deteta ili ako se pogorลกaju, ili ako to primetite vi, nastavnik ili drugi negovatelj – odmah kontaktirajte lekara.
Uverite se da vaลกe dete nije samoinicijativno prestalo da koristi antidepresive bez uputstva lekara. Iznenadan prestanak koriลกฤenja antidepresiva moลพe prouzrokovati simptome sliฤne gripu ili izazvati druge neลพeljene efekte.
Koje druge opcije leฤenja su dostupne deci sa depresijom?
Kod veฤina dece koja uzimaju antidepresive zdravstveno stanje se poboljลกava tokom vremena. Meฤutim, kombinacija lekova sa drugim terapijama i psihoterapijom obiฤno bude joลก efikasnija.
Mnogi tipovi psihoterapije mogu biti od pomoฤi, ali su se kognitivna terapija ponaลกanja i interpersonalna terapija nauฤno pokazale efikasnim za leฤenje depresije.
Za neku decu i tinejdลพere sa blagim simptomima depresije terapija bez lekova moลพe biti korisna.
O vrsti terapije, poveฤanju doze ili smanjenju, treba da odluฤi lekar.
Pratite Krstaricu i preko mobilne aplikacije za Android i iPhone.