U Americi su usvojene nove smernice za leฤenje sindroma iritabilnog creva, tzv. nervoznih creva, i hroniฤne opstipacije, tj. zatvora.
Proลกlo je nekoliko godina od poslednjeg aลพuriranja smernica za leฤenje sindroma iritabilnog creva i hroniฤne opstipacije. Dr Eamon Kuiglei, koautor smernica i ลกef gastroenterologije i hepatologije pri Houston Methodist Hospital i Weill Cornell Medical College u Teksasu, smatra da je doลกlo do znaฤajnog napretka u ovoj oblasti, pa zato treba promeniti i smernice.
On je sa timom istraลพivaฤa pregledao dostupne nauฤne dokaze o sindromu iritabilnog creva i hroniฤnoj opstipaciji. Smernice je izdao American College of Gastroenterology i objavljene su u โAmeriฤkom ฤasopisu za gastroenterologijuโ.
Promene
Tretmani za leฤenje sindroma iritabilnog creva i hroniฤne opstipacije napredovali su u poslednjih nekoliko godina. Najveฤi napredak je izazvao razvoj efikasnih lekova koji deluju direktno na digestivni trakt i ne apsorbuju se u krvotok. Istraลพivaฤi kaลพu da su najviลกe pozitivnih promena uneli lekovi amitza (lubiprostone) i linzess (linaclotide).
Bitno je ลกta jedete
Nove smernice ukazuju na namirnice koje treba jesti, a koje izbegavati:
Razne โreklamiraneโ dijete nisu dale drastiฤno pozitivne rezultate tokom istraลพivanja.
Mnogi pacijenti su se raspitivali da li namirnice bez glutena treba jesti i da li one pomaลพu ovim bolesnicima. Meฤutim, struฤni rezultati su kontravezni – ove namirnice ne pomaลพu svima.
Istraลพivaฤi preporuฤuju ishranu sa niskim nivoom odreฤenih vrsta ลกeฤera: izbegavanje namirnica kao ลกto su jabuke, kruลกke, mango, suลกeno voฤe, med i zaslaฤivaฤa kao ลกto je visokofruktozni kukuruzni sirup.
Probiotici
Probiotici su „dobre“ bakterije koje pomaลพu digestivnom traktu. Smernice kaลพu da probiotici mogu povoljno da utiฤu samo prilikom nadimanja usled sindroma iritabilnog creva, ali da i probiotici i prebiotici โslaboโ pomaลพu u ostalim sluฤajevima sindroma iritabilnog creva.
Vlakna
Unos hrane bogate vlaknima nije od velike koristi u leฤenju sindroma iritabilnog creva i hroniฤne opstipacije. Kod nekih pacijenata, hrana bogata vlaknima ฤak pojaฤava probleme.
Za osobe sa hroniฤnom opstipacijom (zatvorom), polako poveฤanje unosa hrane bogate vlakanima jeste dobro reลกenje.
Za pacijente sa sindromom iritabilnog creva potrebna je opreznost sa hranom bogatom vlaknima, jer postoje problemi sa nadimanjem, na koje su ovi pacijenti veoma osetljivi.
โStareโ smernice
Tradicionalni tretmani za sindrom iritabilnog creva ukljuฤuju antidepresive, antibiotike, lekove koji utiฤu na serotonin i psiholoลกke tretmane, a lekari preporuฤuju i laksative.
Mnogi tradicionalni tretmani imaju slabije dejstvo od novih lekova i tretmana, kaลพu istraลพivaฤi, mada to ne znaฤi da oni ne deluju, veฤ da nisu potkrepljeni obimnim kvalitetnim istraลพivanjima.
Kao dopuna โstarimโ tretmanima, navodi se da su pojedini laksativi ispitivani, ali da leฤenje simptoma zatvora (opstipacije) obuhvata i mnogo drugih alternativnih reลกenja.
Pratite Krstaricu na www.krstarica.com