Prostata je organ odnosno ลพlezda kod muลกkaraca koja se nalazi na bazi ili vratu mokraฤne beลกike.
Prostata okruลพuje poฤetni dio uretre. Uretra je cev koja odvodi mokraฤu iz mokraฤne beลกike ka spoljaลกnjosti kroz izlaz na glavi penisa. Jedna od funkcija prostate je kontrola mokrenja koja se odvija direktnim pritiskom na gornji deo uretre koji prostata okruลพuje. Glavna funkcija prostate je proizvodnja nekih od materija koje se nalaze u normalnom semenu kao ลกto su minerali i ลกeฤer. Seme je teฤnost koja prenosi spermu kako bi se omoguฤilaย reprodukcija. ฤovek moลพe, meฤutim, jako dobro da funkcioniลกe i bez svoje prostate.
Kod mlaฤih muลกkaraca normalna prostata je veliฤine oraha (<30g). Tokom normalnog starenja, meฤutim, ลพlezda obiฤno raste i postaje velika. Ovo hormonski uslovljeno i sa starenjem povezano poveฤanje prostate naziva se benigna hiperplazija prostate (BHP) i nije povezana s rakom prostate.
ล ta je karcinom ili rak prostate?
Rak prostate je zloฤudni (maligni) tumor koji potiฤe od ฤelija prostate. Uopลกteno, tumor prostate najฤeลกฤe raste polako i dugi niz godina ostaje ograniฤen na ลพlezdu. Tokom tog vremena, tumor stvara malo ili nimalo simptoma i/ili spoljaลกnjih znakova (abnormalnosti ustanovljene fizikalnim pregledom). Meฤutim, svi karcinomi prostate ne ponaลกaju se isto. Neki agresivni tipovi raka prostate rastu i ลกire se brลพe od drugih i mogu uzrokovati znaฤajno skraฤivanje oฤekivanog trajanja ลพivota kod muลกkaraca. Mera agresivnosti raka prostate je โGleason scoreโ, koji se izraฤunava na osnovu patoloลกke analize biopsijom uzetih uzoraka tkiva prostate. Analizu vrลกi patolog uz pomoฤ mikroskopa. Kako rak prostate u svom rastu napreduje, poveฤava se moguฤnost njegovog ลกirenja van prostate u okolna tkiva (lokalno ลกirenje). Osim toga, rakย se moลพe ลกiriti i u udaljene organe i organske sisteme ลกto se zove metastaziranje ili stvaranje presadnica. Najฤeลกฤa mesta metastaza raka prostate su kosti, pluฤa i jetra. Simptomi i znakovi raka prostate zapravo su viลกe povezani sa ลกirenjem bolesti u udaljene organe, nego s lokalizovanom bolesti u samoj prostati.
Zaลกto je rak prostate vaลพan?
Ova vrsta kancera nalazi se na prvom ili drugom mestu po uฤestalosti u odnosu na sve maligne tumore kod muลกkaraca posle pedesete godine ลพivota. Nakon 50. godine ลพivota incidencija naglo raste, a pik pojavnosti je starost od 70 do 74 godine.
Procenjuje se da je ลพivotni rizik od smrti od raka prostate 2,8 % ลกto znaฤi da ฤe rak prostate znaฤajno uticati na ลพivote ljudi koji su danas ลพivi. Ovakve procene dali su Amerikanci. Tokom godina, meฤutim, stopa smrtnosti od ove bolesti je pokazala stalan pad, a trenutno, viลกe od 2 miliona ljudi u SAD-u joลก uvek ลพivi s dijagnozom raka prostate.
Iako se oko ranog otkrivanja raka prostate u svetu joลก uvek vode brojne polemike, mnogi struฤnjaci u ovom podruฤju preporuฤuju uvoฤenje i kontinuirano provoฤenje biranog ili โscreeningโ programa za rak prostate kod svih muลกkaraca starijih od 40 godina.
Koji su uzroci raka prostate?
Taฤanย uzrok raka prostate nije poznat. Smatra se da nije u vezi s benignom hiperplazijom prostate (BHP). Riziฤni faktori za karcinom prostate su poodmakla starost, genetika (nasledna sklonost), hormonalni uticaji, kao i faktori iz okoline kao ลกto toksini, hemikalije i industrijski proizvodi. Nesumnjivo je da se rizik za razvoj raka prostate poveฤava s godinama. Dakle, rak prostate pre 40. godine vrlo retko se beleลพi u svetu, dok je kod muลกkaraca starijih od 80 godina vrlo ฤest. Neke studije su pokazale da ฤak 50 do 80% muลกkaraca starijih od 80 godina moลพe imati rak prostate. ฤinjenica je da se oko 80% sluฤajeva raka prostate dijagnostifikuje kodย muลกkaraca starijih od 65 godina.
Genetska predispozicija, kao ลกto je spomenuto, igra vaลพnu ulogu u riziku u razvoju raka prostate. Rak prostate kod viลกe ฤlanovi porodice moลพe poveฤati rizik koji je i dva do tri puta veฤi od rizika za ljude bez porodiฤne istorije bolesti. Ranije doba dijagnoze (<60 godina) u prvom stupnju rodbinskih odnosa (otac ili brat), takoฤe, barem dvostruko poveฤava rizik od razvoja bolesti u krvnih srodnika.
Testosteron, muลกki polni hormon koji stvaraju testisi, direktno podstiฤe rast i normalnih ฤelija tkiva prostate i ฤelija raka prostate. Vaลพna implikacija te ฤinjenice jeste da medicinski postupci za smanjenje nivoa testosterona mogu biti, i najฤeลกฤe jesu, efikasni u inhibiciji rasta raka prostate. Ima dokaza i da polno prenosive infekcije predstavljaju faktor rizika za razvoj raka prostate. Muลกkarci s istorijom polno prenosivih bolesti imaju 1,4 puta veฤu verovatnoฤu za razvoj raka prostate u poreฤenju s muลกkarcima bez ove istorije.
Iako su joลก uvek nedovoljno dokazani, ekoloลกki faktori, kao ลกto su puลกenje i ishrana bogata zasiฤenim mastima ฤini se da poveฤavaju rizik od raka prostate. Takoฤe, prema nekim procenama, debljina dovodi do poveฤanog rizika za nastanak veฤih i agresivnih tipova raka prostate ลกto rezultira loลกijim ishodom leฤenja. Razne ลกtetne materije i toksini iz okoline ili iz industrijskih izvora takoฤe mogu poveฤati razvoj raka prostate, ali ovaj riziฤni faktor joลก nije jasno definisan. Geografski poloลพaj, ฤini se, da takoฤe igra ulogu u razvoju raka prostate. Kod muลกkaraca koji ลพive u skandinavskim i severnoameriฤkim zemljama rizik od raka prostate je veฤi u poreฤenju s onima koji ลพive u azijskim zemljama.
Ne postoji dokazana povezanost izmeฤu uฤestalosti seksualnih odnosa i rizika za razvoj raka prostate.
Koji su simptomi i znaci raka prostate?
U ranim fazama rak prostate ฤesto neย izaziva nikakve simptome tokom mnogo godina. ฤesto se kao prva nenormalnost pojavi:
- poviลกena vrijednost PSA u krvi
- ili tvrda kvrลพica u prostati tokom tzv. digitorektalnog pregleda.
Prostata se anatomski nalazi neposredno ispred rektuma pa uvlaฤenje prsta u zavrลกno crevo i pipanje prostate kroz ฤelijski zid creva daje odgovor koliko je prostata velika, kakve je strukture i konzistencije, postoji li razlika izmeฤu desnog i levog reลพnja i kakva je granica izmeฤu tih reลพnjeva.
Retko, kod uznapredovale bolesti, rak moลพe da pritiska na mokraฤnu cev. Kao rezultat toga, protok mokraฤe se smanjuje i mokrenje postaje teลพe. Pacijenti takoฤe mogu da osete peckanje kod mokrenja ili krv u mokraฤi. Daljim rastom raka moลพe doฤi do potpune blokade protoka mokraฤe ลกto rezultira boli i proลกirenjem mokraฤne beลกike. Ovi simptomi sami po sebi, meฤutim, ne potvrฤuju prisutnost raka prostate. Veฤina ovih simptoma moลพe se pojaviti u muลกkaraca s nemalignim (benignim) poveฤanjem prostate (najฤeลกฤi oblik poveฤanja prostate). Meฤutim, pojava ovih simptoma zahteva evaluaciju od strane lekara.
U kasnijim fazama rak prostate se moลพe ลกiriti lokalno u okolno tkivo ili limfne ฤvorove u blizini, odnosno u limfne ฤvorove karlice, prenosi Ordinacija.vecernji.hr.
Pratite Krstaricu na www.krstarica.com