Gutamo ih kao bombonice, a mogu nas ubiti, i to brzo

Najฤeลกฤ‡e koriลกฤ‡eni lekovi protiv bolova iz grupe nesteroidnih antiinflamatornih lekova kao ลกto su: naproksen, ibuprofen (brufen) i drugi – mogu da poveฤ‡aju rizik od srฤanog udara, ฤak i u prvoj nedelji koriลกฤ‡enja.

Koriลกฤ‡enje ovih lekova, prema jednom novim istraลพivanju, poveฤ‡ava rizik od infarkta za oko 1 posto godiลกnje.

Miลกel Bal, epidemiolog sa Univerziteta u Montrealu, upozorava da je upotreba nestroidnih antiinflamatornih lekova protiv bolova veoma rasprostranjena, tako da je i mali procenat poveฤ‡anja rizika od srฤanog udara veoma vaลพan.

Poveฤ‡ani rizik od srฤanog udara povezan sa nesteroidnim antiinflamatornim lekovima uoฤen je kada se uzimala bilo koja doza tokom nedelju dana do viลกe od mesec dana. Kako se poveฤ‡avala doza kod ispitanika, poveฤ‡avao se i rizik.

Pomenuti lekovi protiv bolova dosta se koriste u zapadnim zemljama, ali i kod nas za leฤenje: upala, artritisa, menstrualnih bolova, groznice, gripa, bolova u leฤ‘ima ili glavobolje.

Iako zakljuฤci ne mogu otkriti uzroke i posledice, ova studija je bila najobimnija te vrste, a bila je zasnovana na stvarnim zapaลพanjima.

Da bi se smanjili rizici od srฤanih problema, lekari predlaลพu da se protiv bolova, visoke temerature i upala ne koriste uvek i samo nesteroidni antiinflamatorni lekovi veฤ‡ da se uzimaju u obzir sve dostupne alternativne metode.

Struฤnjaci preporuฤuju da se koriste najniลพe doze lekova protiv bolova kada je god to moguฤ‡e, a da se preฤ‘e na jaฤe doze ako je to nuลพno.

Brojne studije su pokazale da niske doze aspirina povoljno deluju na srce, a ฤesto su i dovoljne protiv bolova ili upala.

Istraลพivanje

Istraลพivaฤi su analizirali ฤetiri prethodno objavljene studije u koje je bilo ukljuฤeno oko 447.000 uฤesnika, a od njih je viลกe od 61.400 ljudi imalo srฤani napad.

U ovom tipu studija, pod nazivom meta-analiza, istraลพivaฤi pokuลกavaju da pronaฤ‘u zajedniฤke trendove u razliฤitim studijama.

Istraลพivaฤi su prouฤavali da li su ispitanici koristili lekove na bazi ibuprofena, naproksena, diklofenaka, celecokiba ili rofekoksiba (rofekoksib je pre desetak godina povuฤen sa trลพiลกta zbog poveฤ‡anog rizika od srฤanog udara).

Rizik od srฤanog udara povezan je sa nesteroidnim antiinflamatornim lekovim u najveฤ‡im dozama u toku prvog meseca koriลกฤ‡enja.

Istraลพivaฤi su otkrili da su dnevne doze preko 1.200 miligrama ibuprofena i preko 750 mg naproksena posebno ลกtetne prvih 30 dana upotrebe.

Sa upotrebom ovih lekova viลกe od mesec dana, ovaj poveฤ‡ani rizik nije se dodatno poveฤ‡avao, ali nisu prouฤavani ponovni srฤani napadi.

Uopลกteno, osobe sa srฤanim bolestima ili srฤanim faktorima rizika imaju veฤ‡u verovatnoฤ‡u za srฤani udar ako koriste lekove protiv bolova nego bolesnici bez ovih faktora rizika.

Pacijenti koji imaju srฤane probleme treba da se posavetuju sa svojim lekarom koje lekove protiv bolova smeju da koriste. Osobe koje uzimaju ove lekove za hroniฤne bolesti treba sa svojim lekarom da razmotre da li korist od poveฤ‡anja doze za olakลกanje prevazilaze moguฤ‡ poveฤ‡an rizik od srฤanog udara.

Upozorenja

Na osnovu ovog istraลพivanja i drugih saznanja, specijalisti za srce iz Kaliforniji sloลพili su se u zakljuฤku da pacijenti ne bi trebalo da koriste lekove protiv bolova olako i bez razmiลกljanja.

โ€žRazne studije i podaci pokazali su da upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova moลพe poveฤ‡ati rizik od srฤanog udara i drugih vrsta kardiovaskularnih problema“ – upozorio je dr Greg Fonarov, profesor kardiologije na Univerzitetu u Los Anฤ‘elesu.

Apsolutni rizik od upotrebe lekova protiv bolova veoma je mali, ali svi koji koriste ove lekove treba paลพljivo da izvagaju prednosti i rizike pre upotrebe.

Izveลกtaj je nedavno objavljen u ฤasopisu „British Medical Journal“.

Pratite Krstaricu na www.krstarica.com